اخبار عربية إنجاز كبير لمرض السكري من النوع الثاني، حيث تعافى 54% منه خلال 6 أشهر فقط

اليكم الان إنجاز كبير لمرض السكري من النوع الثاني، حيث تعافى 54% منه خلال 6 أشهر فقط والان إلى التفاصيل من المصدر بتوقيت بيروت_ beiruttime:

قد يوفر مزيج منظم بعناية من النظام الغذائي وممارسة الرياضة طريقة قوية لتخفيف مرض السكري من النوع 2 لدى البالغين الأصغر سنا. وفي تجربة سريرية جديدة، حقق أكثر من نصف المشاركين الذين اتبعوا برنامجًا مكثفًا لأسلوب الحياة التعافي في غضون ستة أشهر فقط، مقارنة بـ 4% فقط من أولئك الذين يتلقون رعاية قياسية.

النتائج التي تم تقديمها في الاجتماع السنوي للرابطة الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD) ونشرت في مجلة لانسيت الصحية الإقليمية في الأمريكتينتشير إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مقترنًا بممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يغير بشكل كبير مسار مرض السكري من النوع 2 (EOT2D) الذي يبدأ مبكرًا (الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا).

وأجرى البحث البروفيسور كابيري داسغوبتا، مدير قسم الطب الباطني العام في جامعة ماكجيل في مونتريال بكندا، والبروفيسور توماس ييتس من جامعة ليستر في المملكة المتحدة، وزملائهم.

لماذا يعتبر مرض السكري من النوع 2 في وقت مبكر خطيرًا بشكل خاص؟

يمكن أن يكون مرض السكري من النوع الثاني الذي يتم تشخيصه في سن أصغر عدوانيًا بشكل خاص. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 (EOT2D) في بداية ظهوره المبكر من انخفاض أسرع في التحكم في نسبة السكر في الدم، ويصابون بمضاعفات في وقت مبكر من الحياة، ويواجهون متوسط ​​عمر متوقع أقصر من أولئك الذين تم تشخيصهم في الأعمار الأكبر.

أظهرت الأبحاث السابقة أن الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية (LEDs) يمكن أن تخفض نسبة السكر في الدم بما يكفي لبعض الأشخاص لتحقيق مغفرة بدون دواء مرض السكري (مغفرة T2D). مغفرة تعني أن نسبة السكر في الدم قد انخفضت إلى ما دون العتبة المستخدمة لتشخيص مرض السكري وتبقى هناك بدون أدوية لخفض الجلوكوز. ومع ذلك، فهذا لا يعني بالضرورة أن المرض قد تم علاجه بشكل دائم.

أراد الباحثون معرفة ما إذا كانت إضافة تمرين منظم يمكن أن يجعل هذا النهج أكثر فعالية. بالإضافة إلى المساعدة في تنظيم نسبة السكر في الدم، يمكن للنشاط البدني أن يحسن اللياقة البدنية، ويحمي العضلات أثناء فقدان الوزن، ويقوي وظائف القلب، ويقلل من مقاومة الأنسولين.

وللتحقق من ذلك، اختبر الفريق ما إذا كان الجمع بين نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية تحت الإشراف يمكن أن يحقق الشفاء بعد 24 أسبوعًا، مقارنة بالرعاية الطبية القياسية.

برنامج غذائي وتمارين مكثفة

أجريت التجربة السريرية العشوائية في ثلاثة مراكز بحثية في إنجلترا وكندا (تابعة لجامعة ليستر بالمملكة المتحدة، وجامعة ماكجيل (مونتريال)، وجامعة ألبرتا، إدمونتون). وقد تم تسجيل البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 45 عامًا والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 في بداية مبكرة والسمنة ولكنهم لم يستخدموا الأنسولين.

كانت التجربة مفتوحة، مما يعني أن المشاركين والباحثين كانوا يعرفون نوع العلاج الذي تلقاه كل شخص، على الرغم من أن تقييم النتيجة الرئيسية كان أعمى.

استمرت إحدى المجموعات في تلقي الرعاية المعتادة. أما الآخر فقد اتبع برنامجًا مكثفًا يجمع بين تناول 800 إلى 900 سعرة حرارية يوميًا مع تمارين هوائية وتمارين مقاومة تحت الإشراف مرتين في الأسبوع، بالإضافة إلى جلسة تمرين مستقلة كل أسبوع (الأسابيع 1-12). انتقل المشاركون بعد ذلك إلى نظام غذائي مصمم للحفاظ على فقدان الوزن مع الاستمرار في ممارسة الرياضة بشكل مستقل (الأسابيع 13-24).

قام الباحثون بقياس عدد المشاركين الذين حققوا مغفرة مرض السكري بعد 24 أسبوعًا. للتأهل، احتاج المشاركون إلى مستوى HbA1c أقل من 6.5%، أي ما يعادل 48 مليمول/مول، ويجب ألا يتناولوا أي دواء لخفض الجلوكوز لمدة 12 أسبوعًا على الأقل. HbA1c هو اختبار دم يعكس متوسط ​​مستويات السكر في الدم على مدار ثلاثة أشهر تقريبًا.

شمل التحليل كل شخص تم تعيينه في أي من المجموعتين. عندما كانت بيانات التعافي مفقودة، أحصى الباحثون بشكل متحفظ هؤلاء المشاركين على أنهم لم يحققوا الشفاء. كما قاموا بفحص التغيرات في لياقة القلب والأوعية الدموية، وتكوين الجسم، وبنية القلب.

ما أكله المشاركون أثناء الدراسة

في بداية البرنامج المكثف، توقف المشاركون عن تناول الأدوية المستخدمة لخفض نسبة السكر في الدم وضغط الدم (في حالة عدم وجود بيلة زلالية)، وذلك تحت الإشراف الطبي للدراسة. تشير البيلة الألبومينية إلى وجود بروتين يسمى الألبومين في البول ويمكن أن يشير إلى تلف الكلى.

قدم نظامهم الغذائي المقيد 800 إلى 900 سعرة حرارية يوميًا (30٪ بروتين، 50٪ كربوهيدرات، 20٪ دهون). وتم تشجيع المشاركين على شرب ما لا يقل عن لترين من السوائل الخالية من السعرات الحرارية كل يوم، وتم منحهم إمكانية الوصول إلى ملين يحتوي على الألياف عند الحاجة.

خلال الأسبوعين الأولين، تم استبدال جميع الوجبات بمنتجات غذائية مصممة خصيصًا (أوبتيفاست). ومن الأسابيع الثالثة إلى الثانية عشرة، حافظ المشاركون على نفس الحد من السعرات الحرارية ولكنهم اكتسبوا المزيد من المرونة في اختياراتهم الغذائية (أوبتيفاست في المملكة المتحدة و بروتي دايت في كندا).

سمحت هذه المرحلة الثانية بتناول وجبة تقليدية واحدة يوميًا، مع أهداف تناول يومية تشمل البروتين والفواكه والخضروات (60 إلى 90 جرامًا من البروتين من جميع المصادر مجتمعة، وحصة واحدة من الفاكهة، وحصتين من الخضروات غير النشوية).

بعد الأسابيع الـ 12 الأولى، تحول المشاركون نحو الحفاظ على فقدان الوزن بدلاً من الاستمرار في تخفيض الوزن بسرعة.

أكثر من النصف حققوا مغفرة لمرض السكري من النوع الثاني

بين 24 سبتمبر 2021 و6 يونيو 2025، قام الباحثون بتسجيل 96 مشاركًا وتعيينهم عشوائيًا (40 المملكة المتحدة، 56 كندا). ضمت المجموعة 50 شخصًا مخصصين للتدخل المكثف و46 يتلقون رعاية قياسية (24 أنثى و26 ذكرًا في مجموعة التدخل؛ 21 أنثى و25 ذكرًا في مجموعة المراقبة؛ متوسط ​​العمر 38 عامًا، مؤشر كتلة الجسم 35.2 كجم/م2).

ومن بين المسجلين، أكمل 86 (90٪) التقييمات النهائية.

وكشفت النتائج عن اختلاف واضح بين المجموعتين. وبعد 24 أسبوعًا، حقق 27 من أصل 50 مشاركًا اتبعوا برنامج النظام الغذائي والتمارين الرياضية تحسنًا، وهو ما يمثل 54% من مجموعة التدخل. وبالمقارنة، وصل اثنان فقط من المشاركين الـ 46 الذين تلقوا الرعاية القياسية إلى مرحلة التعافي، أو ما يقرب من 4%.

وبعد مراعاة العوامل الإحصائية ذات الصلة، حسب الباحثون أن المشاركين في برنامج نمط الحياة المكثف كانوا أكثر عرضة بنسبة 21 مرة لتحقيق مغفرة من أولئك الذين يتلقون الرعاية المعتادة.

وكان فقدان الوزن أيضًا أكبر بكثير بين المشاركين بعد البرنامج المشترك.

من بين 47 مشاركًا في التدخل لديهم بيانات الوزن المتاحة، انخفض متوسط ​​وزن الجسم من 100.7 كجم إلى 92.3 كجم، أي بانخفاض قدره 8.4 كجم على مدار 24 أسبوعًا. بدأ المشاركون الـ 43 الذين لديهم بيانات الوزن المتاحة بمتوسط ​​103.2 كجم وفقدوا 1.2 كجم فقط، ليصلوا إلى 102.0 كجم.

وبعد التعديل الإحصائي، فقدت مجموعة التدخل ما متوسطه 7.5 كجم من الوزن أكثر من المجموعة الضابطة. والأهم من ذلك، أن هذا يشمل فقدان 6.6 كجم إضافية من الدهون، مما يشير إلى أن الكثير من الفرق جاء من انخفاض الدهون في الجسم.

نتائج واعدة مع آثار جانبية يمكن التحكم فيها

ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية خطيرة أثناء المحاكمة. ومع ذلك، كانت الآثار الجانبية أكثر شيوعا بين المشاركين بعد اتباع نظام غذائي مكثف.

حدث حدث سلبي واحد على الأقل لدى 43 من المشاركين الخمسين في التدخل، مقارنة بستة من المشاركين الـ 46 الذين يتلقون رعاية قياسية. ظهرت معظم المشاكل خلال المراحل الأولى من النظام الغذائي المقيد وتضمنت أعراضًا مثل الإمساك، والصداع، والدوخة، والتعب (مثل الإمساك، والصداع، والدوخة، والتعب). تم حل هذه التأثيرات بشكل عام.

ويعتقد الباحثون أن النتائج تثبت أن اتباع نظام غذائي مشترك وممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يؤدي إلى تحسينات ذات معنى تتجاوز السيطرة على نسبة السكر في الدم وحدها.

يقول المؤلفون: “تظهر النتائج التي توصلنا إليها جدوى وفعالية الجمع بين التمارين الهوائية وتمارين المقاومة مع اتباع نظام غذائي منخفض الطاقة في بداية مرض السكري من النوع 2، مما يدعم قدرته على تقديم فوائد صحية ورفاهية كبيرة وشاملة إلى جانب مغفرة مرض السكري.

“إن معدلات الشفاء لدينا هي في الحد الأعلى من تلك التي تم الإبلاغ عنها سابقًا في الأدبيات الخاصة بالتجارب ذات المدة المماثلة، مما يعزز إمكانية تدخلات نمط الحياة المنظمة لدعم مغفرة ذات معنى سريريًا، في حين تظهر لأول مرة أن مثل هذه التأثيرات يمكن تحقيقها في مجموعة سكانية متعددة الأعراق مصابة بداء السكري من النوع 2 في بداية مبكرة من خلال اتباع نظام غذائي منخفض الطاقة وتدخل تمرين منظم.”

لماذا الحفاظ على العضلات أثناء فقدان الوزن مهم؟

كان أحد الجوانب المهمة بشكل خاص في الدراسة هو التركيز على حماية كتلة العضلات أثناء فقدان الوزن السريع.

ويوضح الباحثون أن معظم الأشخاص الذين يكملون برامج إنقاص الوزن يستعيدون في النهاية بعضًا أو كل الوزن الذي فقدوه. وهذا مهم بشكل خاص عند استخدام أنظمة غذائية منخفضة السعرات الحرارية لتحقيق مغفرة مرض السكري.

عادةً ما يؤدي فقدان الوزن من خلال تقييد السعرات الحرارية وحده إلى تقليل الدهون والكتلة الخالية من الدهون، بما في ذلك العضلات. تشير بعض الأدلة إلى أنه عندما يعود الوزن، قد يستعيد الجسم دهونًا أكثر نسبيًا من الأنسجة الخالية من الدهون.

بمرور الوقت، يمكن أن يساهم فقدان الوزن المتكرر واستعادته في انخفاض تدريجي في كتلة العضلات وزيادة خطر الإصابة بضمور العضلات، وهي حالة تتميز بانخفاض كتلة العضلات وقوتها.

ولمعالجة هذه المشكلة، قام الباحثون بدمج تدريب المقاومة في المرحلة الأكثر كثافة لفقدان الوزن. تشير نتائجهم إلى أنه من الممكن تحقيق فقدان كبير للدهون مع الحفاظ على العضلات، مما قد يجعل هذا النهج أكثر فائدة للصحة الأيضية على المدى الطويل.

يقولون: “استهدفت دراسة RESET for Remission العضلات خلال مرحلة فقدان الوزن المكثفة من خلال التدريب على المقاومة، وتشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الكتلة الخالية من الدهون والحفاظ على العضلات يمكن تحقيقها من خلال فقدان الوزن السريع. قد يكون للحفاظ على العضلات أثناء فقدان الوزن الموجه نحو الهدوء آثار مهمة على الصحة الأيضية على المدى الطويل، والوظيفة البدنية، ومسار المرض. وهذا يتطلب الفحص في دراسة طويلة المدى.”

نهج جديد محتمل لعلاج مرض السكري من النوع 2

يمكن أن تكون النتائج ذات أهمية خاصة حيث أصبح مرض السكري من النوع الثاني شائعًا بشكل متزايد بين البالغين الأصغر سنًا في جميع أنحاء العالم.

يواجه الأشخاص الذين يصابون بهذه الحالة في وقت مبكر من حياتهم سنوات أطول من التعرض لارتفاع نسبة السكر في الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من المضاعفات. وبالتالي فإن العثور على طرق فعالة لتحقيق التعافي مبكرًا يمكن أن يكون له فوائد صحية كبيرة.

ويؤكد الباحثون أن تدخلهم أدى إلى أكثر من خفض نسبة السكر في الدم. كما أنه يقلل من الدهون في الجسم مع حماية العضلات، ويحسن جودة العضلات والأداء البدني، ويدعم صحة القلب والأوعية الدموية، ويؤدي إلى تحسينات في رفاهية المشاركين.

ويشيرون أيضًا إلى أن هذه الإستراتيجية يمكن أن تكون ذات صلة بشكل خاص بالأشخاص الذين يخططون للحمل أو الذين قد يصبحون حوامل.

ومع ذلك، يحذر الباحثون من أن هناك حاجة لدراسات أطول لتحديد ما إذا كان يمكن الحفاظ على الفوائد. على وجه الخصوص، يجب أن تحدد الأبحاث المستقبلية مدى نجاح المشاركين في الحفاظ على فقدان الوزن، وكتلة العضلات، ومغفرة مرض السكري بعد العودة إلى الحياة اليومية خارج تجربة سريرية يتم مراقبتها عن كثب.

استنتج المؤلفون: “من خلال التركيز بشكل خاص على مرض السكري من النوع 2 في البداية، تتناول تجربتنا عددًا متزايدًا من السكان السريريين، الذين يتميزون بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة عبء المضاعفات التراكمية، ونتائج سيئة على المدى الطويل… باختصار، أظهر RESET for Remission أنه في بداية مرض السكري من النوع 2، فإن الجمع بين التمارين الهوائية المنظمة وتمارين المقاومة مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ينتج عنه معدلات شفاء عالية، ويحفز فقدان الدهون مع الحفاظ على كتلة العضلات، ويحسن جودة العضلات ووظيفتها، ويعزز صحة القلب والأوعية الدموية، ويؤدي إلى “مع ارتفاع معدل انتشار مرض السكري من النوع 2 في وقت مبكر على مستوى العالم، فإن النتائج التي توصلنا إليها تسلط الضوء على فرصة لإعادة تقييم نماذج العلاج ودعم التنفيذ القابل للتوسع للتدخلات الغذائية والتمارين الرياضية المتكاملة من أجل مغفرة المرض.

المزيد من التفاصيل من المصدر - (اضغط هنا)

كانت هذه تفاصيل إنجاز كبير لمرض السكري من النوع الثاني، حيث تعافى 54% منه خلال 6 أشهر فقط نرجوا بأن نكون قد وفقنا بإعطائك التفاصيل والمعلومات الكامله .

و ننوه بأن الموضوع الأصلي قد تم نشرة ومتواجد على بتوقيت بيروت_ beiruttime و قام فريق العمل فيبرسبي نيوز بالتاكد منه او ربما تم التعديل علية او قد يكون تم نقله بالكامل اوالاقتباس ويمكنك قراءة الموضوع من مصدره الاساسي.